Как определить, что у вас начались роды во время второй беременности

Несмотря на то, что большинство женщин более уверенны и психологически сильны во время своей второй беременности, очень важно знать, что не все будет точно так же, как во время первой, особенно, когда дело доходит до родового акта. Ваше тело подверглось многим изменениям с момента рождения вашего первого ребенка, поэтому вторая беременность и роды могут совершенно отличаться от первого опыта. Таким образом, хорошей идеей будет подготовить себя к этим изменениям и научиться распознавать, когда начнутся роды.

Распознаем признаки родовой деятельности

1. 
   1
   Проверьте, отошли ли воды. Обычно большинство женщин понимают, что роды начались, когда у них отходят воды. Это происходит, когда околоплодные оболочки разрываются спонтанно. Это вызывает начало сократительной деятельности матки.
   
   
   
2. 
   2
   Отслеживайте все сокращения, которые чувствуете. Следите за частотой сокращений. Поначалу они могут происходить каждые 10-15 минут, но со временем они станут чаще – примерно каждые 2-3 минуты.
   • Сокращения матки описываются как «сжатие», «тяжесть в животе», «дискомфорт» и боль различной степени – от средней до очень сильной.
   • Сокращения матки при родах измеряются электрокардиографией плода, при помощи прибора, помещенного на живот. Так измеряются как сокращения матки, так и сердечный ритм плода.
   
   
   
   
   
   
3. 
   3
   Узнайте разницу между настоящими схватками и схватками Брекстона-Гикса. Важное различать настоящие сокращения и так называемые «ложные» сокращения, или сокращениями Брекстона-Гикса, которые имеют место быть только несколько раз в день, без увеличения интенсивности и частоты. Их обычно можно заметить в первые 26 недель беременности, но также можно почувствовать и позже.
   • Для женщин довольно распространенным является испытывать «ложные» схватки на более поздних сроках беременности, однако такие сокращения могут перерасти и в родовые схватки во время второй беременности.^[1]
   • Таким образом, когда вы готовитесь стать мамой во второй раз, не пренебрегайте схватками Брекстона-Гикса. Они могут стать предвестниками собственно родов.
   
   
   
   
4. 
   4
   Проверьте, вышла ли у вас слизистая пробка. Когда увидите, что слизистая пробка вышла, вы можете ожидать начала родовой деятельности очень скоро, обычно, через несколько часов или один-два дня.
   • Когда вы лишитесь слизистой пробки, будут небольшие пятна крови. Во время второй беременности слизистая пробка у женщин выходит обычно раньше, чем во время первой. ^[2]
   • Причиной этого является то, что после первой беременности мышцы шейки матки естественно менее упругие, чем до того, и при быстрых и частых сокращениях шейка матки начинает поддаваться эрозии быстрее, чем раньше.
   
   
   
   
5. 
   5
   Посмотрите на свой живот. Вы можете увидеть, что живот опустился вниз, и вы можете спокойно дышать. Это потому, что ребенок смещается к тазу и готовится выйти на свет.
   • Еще вы можете почувствовать необходимость посещать туалет каждые 10-15 минут. Это отличный знак того, что ваш ребенок перемещается в правильную для рождения позицию.
   
   
   
   
6. 
   6
   Почувствуйте, становится ли ваша матка «легче». Многие женщины сообщают, что возникает такое чувство, как будто их ребенок становится «легче». Это происходит из-за того, что голова плода опускается в таз для подготовки к процессу родов.
   • В дополнению к этому субъективному ощущению, процесс мочеиспускания может становиться намного более частым из-за возрастающего давления плода на мочевой пузырь.
   
   
   
   
7. 
   7
   Обратите внимание, если вам кажется, что шейка матки расширяется. Шейка матки подвергается структурным и функциональным изменениям, когда происходят вышеупомянутые события. Когда начинаются роды, шейка матки постепенно расширяется для выталкивания плода.
   • Поначалу шейка матки расширяется всего на несколько сантиметров. Когда это расширение достигает 10 сантиметров, это обычно означает, что вы готовы рожать.
   
   
   
   
8. 
   8
   Вам следует знать о том, что иногда случается истмико-цервикальная недостаточность. Расширение шейки матки без маточных сокращений может быть рассмотрено как истмико-цервикальная недостаточность. Это когда уменьшение, образование воронки и/или расширение шейки матки наступает во время второго триместра беременности. Необходимо, чтобы это состояние было рассмотрено профессионалом, так как оно может негативно повлиять на нормальное развитие плода и даже привести к выкидышу.
   • Истмико-цервикальная недостаточность – это самая распространенная причина выкидышей и преждевременных родов во время второго триместра. Таким образом, диагностировать это состояние как можно раньше очень важно. Его возможно распознать во время обычных осмотров доктором, который ведет беременность.
   • Пациенты с истмико-цервикальной недостаточностью жалуются на схватки средней интенсивности внизу живота или во влагалище, что, вместе с историей пациентки, может указать на этот диагноз.
   • Факторы риска развития истмико-цервикальной недостаточности включают инфекцию, операции на шейке матки и травмы шейки матки во время предыдущих родов.
   
   

Узнаем правильный медицинский диагноз

1. 
   1
   Подумайте о том, чтобы сделать пробу эмбрионального волокна. Если вам хочется узнать точно, начались у вас роды или нет, существуют прогрессивные диагностические процедуры для этого, например, проба эмбрионального волокна.
   • Эта проба не покажет вам, что роды начались, но сможет подтвердить, если они не начались. Эта диагностика полезна, потому что когда вы находитесь на начальных стадиях преждевременных родов, узнать об этом только по симптомам или осмотру тазовой области будет очень сложно.
   • Негативная проба эмбрионального волокна позволит вам расслабиться, и вы убедитесь, что не будете рожать еще, по крайней мере, неделю или две.
   
   
   
   
2. 
   2
   Пусть ваша медсестра или акушерка осмотрит шейку матки. Акушерка или медсестра сможет сказать, насколько сильно расширилась шейка матки при простом осмотре. В большинстве случаев, если акушерка обнаружит расширение от 1 до 3 сантиметров, она сообщит вам, что вы на начальной стадии родов.
   • Когда она почувствует, что шейка маки раскрылась на 4-7 сантиметров, она скажет вам, что началась активная или вторая стадия родов.
   • Когда она почувствует расширение шейки матки на 8-10 сантиметров, она точно скажет, что ребенку пора появиться на свет!
   
   
   
   
3. 
   3
   Пусть ваша медсестра или акушерка установит положение ребенка. Ваша акушерка сможет сообщить вам, опущен ли ребенок головкой вниз и спустилась ли его головка в тазовую область.
   • Акушерка может опуститься на колени и потрогать внизу живота, над мочевым пузырем, или вставить пальцы в пах, чтобы потрогать головку ребенка и установить, в какой стадии родов вы сейчас пребываете.
   • Такой осмотр поможет подтвердить факт, что роды начались и даже покажет, на какой вы стадии родов.
   
   

Узнаем общие различия между первой и второй беременностями

1. 
   1
   Осознайте, что тазовая область может не сразу среагировать во время вторых родов. Вы заметите определенные различия между вашей первой и второй беременностями, что может привести к появлению вопросов на эту тему.
   • Во время вашей первой беременности голова ребенка опускается в тазовую область быстрее, по сравнению со второй беременностью.
   • Что касается второй беременности, голова ребенка может не опускать аж до самих родов.
   
   
   
   
2. 
   2
   Подготовьтесь к тому, что ваши вторые роды будут потенциально более быстрыми, чем первые. Вторые роды обычно протекают быстрее и длятся более короткое время, по сравнению с первыми.
   • Это происходит потому, что мышцы шейки матки более толстые и ее расширение занимает больше времени во время первых родов, но при последующих родах шейка матки раскрывается быстрее. Во время вторых родов вагинальные мышцы и мышцы тазовой диафрагмы уже растянуты из-за предыдущей беременности и становятся не такими упругими.
   • Это способствует более быстрому появлению второго ребенка на свет и упрощает более поздние стадии родов.
   
   
   
   
3. 
   3
   Займите позицию, которая уменьшит ваши шансы на эпизиотомию. Если у вас была эпизиотомия или разрывы во время первых родов и травма от такого опыта еще свежа у вас в памяти, лучшим способом избежать этого во время вторых родов будет занять вертикальную позицию и тужиться, когда вы находитесь во второй стадии родов.
   • Когда вы принимаете вертикальное положение, вы используете обыкновенный ньютоновский закон гравитации, силу, которая вытолкнет ребенка на свет без разрывов и рассечений вашего тела!
   • Однако это не совсем совершенный способ избежать эпизиотомии. Некоторым женщинам придется делать надрез, несмотря на принятые меры.
   
   

Советы

• Не полагайтесь только на наши советы – вам следует проконсультироваться со своим гинекологом по каждому пункту, чтобы узнать, начались у вас роды или нет.