Как повысить шансы забеременеть

Одним людям сложно не допустить наступления беременности, другим же не удается зачать ребенка, несмотря на все усилия. Здоровой паре может потребоваться целый год на зачатие ребенка, а у многих пар на это уходит даже больше времени. К счастью, существуют способы улучшить фертильность и повысить шансы на зачатие.

Как зачать ребенка

1. 
   1
   Занимайтесь сексом накануне, во время и после самых фертильных дней. Когда наступит фертильный период, начните регулярно заниматься сексом! Шансы забеременеть будут выше, если заниматься сексом ежедневно накануне, во время и после окна фертильности. Однако если у вас нет возможности так часто заниматься сексом, попробуйте делать это каждые 2–3 дня до, во время и после периода максимальной фертильности.^[1]
   • Если вы используете смазку, купите специальную смазку на водной основе, специально предназначенную для зачатия.
   
   

   Совет: Создайте уютную обстановку, не требуйте от партнера многого и постарайтесь относиться к процессу как к возможности побыть наедине друг с другом до появления ребенка.

   
   
   
2. 
   2
   Продолжайте измерять базальную температуру тела. Это позволит вам собрать как можно больше информации о своем менструальном цикле и определить фертильные дни следующего цикла. Если менструация не наступит, а базальная температура в это время будет выше, чем обычно, это может быть признаком беременности.^[2]
   • Если температура будет оставаться на повышенном уровне в течение 14 дней подряд после овуляции, высока вероятность того, что беременность наступила.
   
   
   
3. 
   3
   Обратите внимание на признаки имплантации. У некоторых женщин при имплантации бывает кровотечение — вы можете обнаружить на белье небольшое количество крови из-за прикрепления зиготы к стенке матки. Как правило, это происходит на 6–12 день после оплодотворения. Это совершенно нормальное явление, из-за которого не стоит волноваться, но если вас что-то беспокоит, обратитесь к своему врачу.^[3]
   • Кровотечение при имплантации может сопровождаться слабыми спазмами, головными болями, тошнотой, перепадами настроения, болью в груди и спине.
   
   
   
4. 
   4
   Сделайте тест на беременность дома, если менструация не наступила. После окончания периода овуляции наступает период ожидания. Подождите следующей менструации, и если она не наступит, сделайте тест. Домашние тесты на беременность имеют точность около 97 %, но они могут показывать ложный отрицательный результат, если сделать тест слишком рано. Сделайте тест заново через неделю, если первый тест показал отрицательный результат, но у вас есть признаки беременности.^[4]
   • Помните, что большинству пар не удается зачать ребенка сразу же. Из 100 пар, которые пытаются зачать ребенка каждый месяц, только у 15–20 это получается. Однако из всех пар 95 % добиваются беременности в течение двух лет!
   
   

Как определить самые фертильные дни

1. 
   1
   Следите за своим циклом с помощью приложения или календаря. Чтобы определить наиболее фертильные дни, нужно следить за менструальным циклом. Скачайте специальное приложение (к примеру, Clue или Flo) либо отмечайте даты в обычном календаре. Вам нужно будет отмечать в календаре:^[5]
   • Первый день месячных. Это начало цикла, поэтому напротив этого дня нужно поставить единицу. Пронумеруйте остальные дни до конца цикла, то есть до дня, предшествующего следующей менструации.
   • Ежедневные измерения базальной температуры.
   • Изменения в цервикальных выделениях.
   • Положительные тесты на овуляцию.
   • Дни, в которые у вас был секс.
   • Последний день цикла.
   
   
   
2. 
   2
   Измеряйте базальную температуру тела. Во время овуляции базальная температура тела немного повышается, поэтому более высокое значение температуры — это признак того, что вы фертильны. Держите термометр возле кровати и измеряйте температуру сразу после пробуждения утром. Старайтесь измерять температуру всегда в одно и то же время, чтобы данные были более точными. Записывайте температуру каждый день. Если разница до 0,3–0,4 °C градусов будет сохраняться более одного дня, это может указывать на овуляцию!^[6]
   • Пик фертильности наступает за 2–3 дня до повышения базальной температуры. Если вы заметите повторяющиеся закономерности в изменениях температуры, вы сможете рассчитать идеальное время для зачатия.
   
   

   Совет: Купите специальный термометр для измерения базальной температуры. Не используйте обычный термометр, поскольку он не покажет небольших колебаний.

   
   
   
3. 
   3
   Следите за изменениями в цервикальных выделениях. Если выделения из влагалища прозрачные и тягучие, как яичный белок, вы, скорее всего, фертильны. Занимайтесь сексом в течение 3–5 дней от начала таких выделений. Когда выделения станут мутными и сухими, вероятность зачатия снизится.^[7]
   • Возможно, вам будет достаточно сходить в туалет и собрать выделения туалетной бумагой, но можно также собрать их, вставив чистый палец во влагалище.
   
   
   
4. 
   4
   Используйте набор для определения овуляции. Купите набор для определения овуляции в аптеке или в интернете. Помочитесь на конец полоски или опустите ее в баночку с мочой и подождите несколько минут, а затем проверьте результат. Если вы использовали простой тест, на овуляцию будут указывать две полоски одного цвета или две полоски, одна из которых темнее контрольной. Если у вас цифровой тест, на экране появится сообщение о положительном или отрицательном значении.^[8]
   • При частом применении расходы на тесты могут стать слишком большими, поэтому оставьте их для дней, когда вы считаете, что у вас может быть овуляция. Тест-полоски стоят дешевле, если покупать их большими количествами.
   • Тест на овуляцию — это не единственное средство определения фертильных дней, однако он может быть полезен, особенно если вы хотите точно знать, что овуляция наступила.^[9]
   
   

Как подготовить организм к наступлению беременности

1. 
   1
   Пройдите обследование у гинеколога. Даже если у вас нет известных вам проблем с фертильностью, будет полезно пройти обследование. Некоторые болезни могут обостриться из-за беременности. Врач осмотрит область таза и назначит несколько простых анализов крови. До наступления беременности важно диагностировать следующие заболевания:
   • поликистоз яичников (может препятствовать овуляции);
   • эндометриоз (может снижать фертильность);
   • диабет (при диагностировании диабета до беременности можно избежать осложнений у плода, которые могут развиваться из-за этого заболевания);
   • заболевания щитовидной железы (как и диабет, заболевания щитовидной железы могут быть безопасными для беременности при своевременном диагностировании и лечении).^[10]
   
   
   
2. 
   2
   Добейтесь желаемого веса до наступления беременности. Ученые установили, что женщинам с клиническим ожирением сложнее зачать и выносить ребенка. Однако слишком низкий вес также может негативно влиять на фертильность. Поговорите с врачом об идеальном для вас весе и постарайтесь набрать или сбросить вес до беременности.^[11]
   • У женщин с клиническим дефицитом веса (с индексом массы тела ниже 18,5) могут прекратиться менструации, что затруднит зачатие.
   
   
   
3. 
   3
   Принимайте витамины для планирующих беременность. Если начать делать это до наступления беременности, вы сможете подготовить организм к появлению ребенка. Например, прием фолиевой кислоты до беременности может снизить риск развития расщепления позвоночника и других проблем с нервной трубкой. Выберите специальные витамины сами либо попросите врача назначить их.^[12]
   • Ученые установили, что фолиевая кислота оказывает положительное влияние на фертильность. Начните принимать ее ежедневно до зачатия.^[13]
   
   
   
4. 
   4
   Начните есть полезные продукты, чтобы повысить фертильность. Здоровый рацион поможет вам повысить фертильность и вероятность наступления беременности. Ешьте нежирный белок, цельнозерновые злаки, фрукты и овощи. Вам будут полезны следующие продукты:^[14]
   • нежирный белок: куриная грудка без кожи, нежирный говяжий фарш, фасоль;
   • цельнозерновые злаки: бурый рис, цельнозерновая паста из пшеничной муки, цельнозерновой пшеничный хлеб, овсянка;
   • фрукты: яблоки, апельсины, виноград, черника, клубника, дыня;
   • овощи: брокколи, болгарский перец, помидоры, шпинат, морковь, капуста разных видов.
   
   
   
5. 
   5
   Предложите партнеру есть продукты, улучшающие качество спермы. Мужчинам следует принимать мультивитамины, в состав которых входят витамины Е и С, есть больше фруктов и овощей, ограничить употребление алкоголя, кофеина, жиров и сахара.^[15]
   • Мужчинам также следует получать достаточное количество селена (55 микрограммов в день), поскольку селен может улучшать фертильность у мужчин.^[16]
   
   
   
6. 
   6
   Откажитесь от курения. Курение негативно сказывается не только на беременности, но и на способности зачать ребенка.^[17] Отказ от привычки во время беременности может вызвать сильный стресс, поэтому лучше подготовиться заранее.
   • Помните, что пассивное курение также влияет на способность зачатия. Избегайте пассивного курения.
   
   

   Совет: Ваш партнер также должен бросить курить! У мужчин, которые курят регулярно, снижено качество спермы и количество сперматозоидов в ней.

   
   
   
7. 
   7
   Откажитесь от алкоголя, чтобы повысить вероятность зачатия. Даже один бокал в день может негативно сказаться на фертильности. Чтобы шансы зачать ребенка были максимальными, полностью откажитесь от алкоголя. Если время от времени вы будете пить алкоголь, ограничивайтесь одной порцией. Употребление более двух порций резко снижает фертильность женщины.^[18]
   • Мужчине также следует ограничить употребление алкоголя, поскольку алкоголь уменьшает количество сперматозоидов и негативно влияет на качество спермы.
   
   
   
8. 
   8
   Ограничьте употребление кофеина 200 миллиграммами в день. Это количество включает еду (шоколад), а также напитки (кофе, чай, колу). Вероятность зачать ребенка у женщин, выпивающих более трех чашек напитков с кофеином в день, существенно ниже по сравнению с женщинами, выпивающими 2 и менее чашек.^[19]
   • 1 чашка (240 миллилитров) кофе содержит примерно 100 миллиграммов кофеина. Пейте не более двух чашек (580 миллилитров) кофе в день.
   • В чае и коле меньше кофеина, однако при чрезмерном употреблении можно превысить рекомендованные количества. Старайтесь выпивать не более двух напитков, содержащих кофеин, в день.
   
   
   
9. 
   9
   Перестаньте использовать контрацептивы. Когда ваше тело будет готово к наступлению беременности, перестаньте использовать контрацептивы. Если вы принимаете оральные контрацептивы, до восстановления овуляции может пройти 2–3 месяца, что повлияет на срок зачатия.^[20] Однако, если вы используете барьерные методы контрацепции, беременность может наступить сразу.
   • Если у вас установлена внутриматочная спираль, вам нужно будет записаться к гинекологу, чтобы врач извлек ее.
   
   
   
10. 
    10
    Обратитесь к специалисту по репродуктивной медицине или сексологу, если потребуется. Если вам или вашему партнеру не удается почувствовать интерес к сексу, у вас могут быть проблемы с зачатием. Специалист поможет вам преодолеть эти сложности.
    • Не позволяйте проблемам с зачатием повлиять на ваши отношения. Стресс из-за необходимости зачать ребенка, а также инвазивные и эмоционально сложные процедуры, требуемые для зачатия, иногда вызывают нарушения сексуальной функции и затрудняют зачатие.^[21]
    
    

Как обратиться за помощью при проблемах с зачатием

1. 
   1
   Установите срок, после которого вы будете обращаться за помощью, учитывая возраст, продолжительность попыток и состояние здоровья. Вам может быть сложно просто ждать, но это необходимо. Если вы установите срок обращения к врачу, вам будет проще расслабиться и подготовиться к следующей овуляции. Обращаться за помощью следует в следующих случаях:
   • Здоровые пары в возрасте до 30 лет, которые регулярно занимаются сексом (дважды в неделю), могут зачать ребенка в течение 12 месяцев (плюс время, необходимое для корректировки цикла после отмены контрацептивов).
   • Если вы старше 30, обратитесь к врачу спустя 6 месяцев попыток. Женщинам старше 30 и женщинам в перименопаузальном периоде может быть сложно забеременеть из-за естественного снижения фертильности с возрастом. В большинстве случаев беременность все же наступает, однако это требует большего количества времени и изменений в сексе и образе жизни.
   • Обратитесь к специалисту сразу же в ряде редких случаев. Если у вас эндометриоз, воспаление тазовых органов, если вы проходили лечение от рака или если у вас были выкидыши, а также если вы старше 35 лет, запишитесь на прием к специалисту по репродукции сразу же, когда решите зачать ребенка.^[22]
   
   
   
2. 
   2
   Пройдите обследование на выявление частых проблем с фертильностью. Негативно повлиять на фертильность может все, от болезней и стресса до слишком частых занятий спортом и приема препаратов. Некоторые препараты затрудняют зачатие или препятствовать ему. Сообщите врачу обо всех препаратах, пищевых добавках и витаминах, которые вы принимаете, а также расскажите об особых напитках и еде, которые есть в вашем рационе, чтобы врач мог выявить возможные причины трудностей.^[23]
   • Сдайте анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Некоторые инфекции снижают фертильность, а некоторые могут вызвать бесплодие при отсутствии лечения.
   • У некоторых женщин во влагалище формируется препятствие из тканей, которое не дает сперме добраться до яйцеклетки (его можно удалить), а у некоторых есть заболевания, влияющие на менструальный цикл (к примеру, поликистоз яичников).
   
   
   
3. 
   3
   Пройдите расширенное обследование на фертильность. Если и вас, и вашего партнера терапевт признал здоровыми, вам стоит пройти обследование на фертильность и провести анализ спермы.^[24]
   • Мужчинам следует сдать сперму на анализ для оценки качества спермы и количества сперматозоидов, которые выделяются при эякуляции. Мужчинам также может быть показан анализ крови для оценки уровня гормонов и УЗИ для проверки процесса эякуляции и выявления закупорок в семявыводящих протоках.
   • Женщинам обычно назначают анализы на гормоны, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы и гипофиза, а также других гормонов во время овуляции и в другие периоды цикла. Гистеросальпингография, лапароскопия и УЗИ органов таза — это более сложные процедуры, которые позволяют изучить состояние матки, эндометрия и фаллопиевых труб. Эти процедуры дают возможность выявить шрамы, закупорки и заболевания органов таза. Врач также может назначить анализ резерва яичников и анализы на генетические заболевания, связанные с бесплодием.
   
   
   
4. 
   4
   Запишитесь на прием к репродуктологу или в центр планирования семьи и репродукции. Ваш гинеколог может направить вас к репродуктологу или в специальную клинику, чтобы вы могли пройти там все необходимые исследования и процедуры. Репродуктолог назначит анализы и обследования, поставит диагноз и будет заниматься лечением проблем, которые могут вызывать сложности с зачатием. Найдите проверенного врача и запишитесь на прием.
   • Составьте список вопросов, которые вы хотели бы задать врачу, до приема. Пройдитесь по вопросам вместе с партнером, чтобы ничего не забыть. Запишите вопросы о стоимости, побочных эффектах и эффективности лечения.
   • Не ждите, что на первом приеме вы пройдете обследование или начнете лечение. Просто поговорите с врачом, задайте вопросы и узнайте, какие варианты у вас есть.
   • Не стоит думать, что вы обязаны соглашаться на определенное лечение в клинике после первого приема. Сходите в несколько центров и не начинайте лечение, пока не выберете клинику, которая понравится вам больше других.
   
   
   
5. 
   5
   Спросите врача о внутриматочной инсеминации (ВМИ). При этой процедуре берут образец спермы партнера или донора, очищают его от семенной жидкости и затем помещают прямо в матку с помощью тонкого катетера. Обычно процедуру проводят на следующий день после повышения уровня гормонов при овуляции амбулаторно. Эта процедура безболезненна и неинвазивна. ВМИ можно применять за 6 месяцев до других процедур. Внутриматочная инсеминация может помочь в следующих случаях:^[25]
   • эндометриоз;
   • необъяснимое бесплодие;
   • аллергия на сперму;
   • бесплодие, обусловленное мужскими факторами.
   
   
   
6. 
   6
   Рассмотрите возможность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). ЭКО — это самый эффективный и распространенный метод вспомогательных репродуктивных технологий.^[26]
   • При экстракорпоральном оплодотворении берут зрелые яйцеклетки (ваши или донора) и затем оплодотворяют спермой партнера или донора в лаборатории, после чего оплодотворенную яйцеклетку помещают в матку для дальнейшей имплантации.
   • Каждый цикл занимает две и более недель. Узнайте, предусматривает ли ваша медицинская страховка это лечение.
   • ЭКО имеет более низкую эффективность у женщин с эндометриозом, у нерожавших женщин, а также у женщин, которые используют замороженные эмбрионы. Женщинам старше 40 лет обычно рекомендуют использовать донорские яйцеклетки, поскольку в этом случае со своими яйцеклетками ЭКО помогает менее, чем в 5 % случаев.^[27]
   
   
   
7. 
   7
   Спросите врача о препаратах и процедурах для лечения бесплодия. В некоторых случаях бывает достаточно принимать гормоны фертильности, чтобы зачать ребенка естественным способом, в других врачи рекомендуют перенос гаметы в маточную трубу или суррогатное материнство.^[28]
   • Кломифена цитрат — это широко применяемый препарат для лечения бесплодия, прием которого часто сочетают с другими методами лечения (к примеру, с внутриматочной инсеминацией). Этот препарат стимулирует выход яйцеклетки из яичников, что повышает вероятность наступления беременности.
   
   
   
8. 
   8
   Обратитесь за психологической помощью во время лечения от бесплодия. Бесплодие нередко оказывает негативное влияние на психику. У вас может развиться чувство тревоги, депрессия и ощущение полного одиночества, но важно помнить, что вы не одни. Заботьтесь о себе и обращайтесь за поддержкой во время лечения. Поговорите с друзьями и родственниками, поищите очные группы поддержки или форумы в интернете. Можно также записаться в психологу и обсудить с ним свои чувства.^[29]
   • Бесплодие может повлиять и на ваши отношения с партнером. Находите время для общения и укрепления связи с ним..
   
   

   Планируете пройти обследование на бесплодие или начать лечение?Спросите врача, что вы можете сделать, чтобы повысить фертильность естественными способами, увеличить количество сперматозоидов в сперме, а также как вы можете использовать методы релаксации для повышения фертильности

Советы

• Ношение мужчиной облегающих трусов не уменьшает количество сперматозоидов. Однако горячие ванны, джакузи, плотная спортивная одежда, частая езда на велосипеде и продолжительное нахождение ноутбука в области таза может негативно повлиять на количество сперматозоидов.^[30]
• Ожирение у любого из партнеров может снизить вероятность зачатия. Если сначала сбросить вес, это повысит вероятность наступления беременности, а сам процесс беременности пройдет с меньшими рисками для организма.^[31]

Предупреждения

• Если стараться забеременеть слишком усердно, особенно если строго следовать графику, может возникнуть стресс, а физическая и эмоциональная близость между партнерами может пострадать.
• К решению стать родителями следует относиться серьезно. Подумайте, действительно ли вы и ваш партнер психологически готовы к появлению ребенка.
• Прежде чем прекратить использовать барьерные методы контрацепции, убедитесь что у вас и у вашего партнера нет инфекций.